哮喘患者如何学会自我管理?
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1 坚持治疗和监测
不管是哪种治疗,哮喘病患者的自我管理在哮喘治疗中十分重要。哮喘患者及家属应知道哮喘病是怎么一回事,有哪些诱发因素、症状体征、病情严重性评价及合理用药等科普知识。
此外,哮喘的控制需要持续长期的治疗和监测,监测包括复核症状和多次测量肺功能。肺功能检查指标可以反映哮喘患者的病情,一种每天可在家里使用的简易肺功能检查仪器(峰速仪)十分适合哮喘患者用于自我监测病情,也可以定期到医院做肺功能检查。
若患者2~3个月无哮喘症状,肺功能指标达到了正常水平,此时应该调整原有的治疗方案,减少药物剂量,即降级治疗。反之,症状加重,肺功能指标下降,就要升级治疗。
2 多发季节注意预防
最好的制止哮喘发作的办法就是预防,而现在是冬季,正是哮喘的多发季节,因此要特别注意不要感冒和感染。
3 识别和避免触发因素
当常见的可触发哮喘发作的变应原和刺激因素从病人的生活环境中消除后,可以预防哮喘症状及住院情况并减少用药。
在所有室内外环境中,作为触发因素的变应源和刺激因素中,最常见的是尘螨、烟草烟雾、有皮毛的动物、蟑螂变应源、花粉和霉菌。其他常见的触发因素包括病毒性呼吸道感染等。
4 避免感冒和感染
感冒和感染也可引发哮喘。
因此,每年给中到重度哮喘病人注射流感疫苗;出现感冒的早期症状时即予短效吸入型β2剂治疗;
早期使用口服皮质激素或增加吸入皮质激素的剂量;连续抗炎治疗数周以确保足够的哮喘控制;注意锻炼增强体质,尽量减少感冒。
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