常见五种鼠标手的治疗方法总结
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随着电脑进入了人们的生活,与人的生活联系的越来越紧密。伴随电脑而出现的电脑病也同时困扰着人们。其中以鼠标手最为突出,据美国劳工部统计鼠标手的患者就高达300万,每年新增26万患者。就此问题本栏目采访了协和医院骨科专家徐主任。徐主任曾就鼠标手的防治在《中华现代中西医杂志》发表过相关的文章。现徐主任就记者所收集的患者关注的问题,根据自己多年的临床经验,对鼠标手的治疗特点、误区以及目前市面上众多预防或治疗鼠标手的方法以及进行了阐述与评价。
记 者:鼠标手和腕管综合症是同一种病吗?
徐主任:不是,两者病理产生原因不一致的。两者的病症表象是一样的,手痛,甚至半夜痛醒。痛,是主要是由于供血不足、新陈代谢不良造成的。鼠标手是因为静态压力(腕管部位压在桌面上)持久造成的供血不足,这很好理解。但是传统意义上的腕管综合症患者是钢琴师、电钻手。你试想一下,弹钢琴的咋会供血不足?后者是因为运动过度造成的,因而治疗方式也不一样。国内很多医院都把鼠标手当成腕管综合症来治疗,结果治疗南辕北辙,使得患者的病痛不能根治。鼠标手是个现代疾病,门诊病人近年不断增多,并呈年轻化趋势。 诊治方法相互传抄、鱼龙混杂。
鼠标手和腕管综合症的区别:
1.腕管综合症因内部压力而起,鼠标手因外部压力
腕管综合症是由于手部活动过度,使得其内部发生无菌性炎症导致肿胀,由“肿胀”压迫到正中神经引起的。容易患病的有钢琴师,电钻工等。
而鼠标手是由于使用鼠标的时候腕部长时间压在桌面上,由“手腕重力”压迫正中神经和血管受压迫造成的,鼠标手没有发炎肿胀的现象。常见的有游戏操手,设计师等。
治疗传统的腕管综合症不能热敷不能冷敷;而治疗鼠标手可以热敷,不能冷敷。还要专门对全手尤其是腕管部位进行定时按摩,以血液流通和养分供给。
2. 形成鼠标手的第二个重要原因:血液循环不畅通。
很多医院把注意力都集中在正中神经受压上,忽视了导致鼠标手的另外一个重要的原因是由于手掌长时间的握着鼠标,使手掌肌肉僵直,血液循环不通畅,酸性代谢物增多导致的。
记 者:鼠标手可以治愈吗?
徐主任:鼠标手治疗的难点和特点就是:复发性强。 一般治疗方法暂时消痛后,继续使用鼠标的话,复发率很高。早期的鼠标手经过科学的治疗,是可以治愈的,但是如果方法不恰当,或者延误治疗,将会产生严重的后果。
记 者:目前治疗的方式有哪些?
徐主任:目前国内外治疗腕管综合症和鼠标手的方法有如下这些:
炎痛贴,红花油:这种办法可以暂时的缓解病痛。对于鼠标手,由于病灶部位在腕部和手掌,膏药贴不牢固,上药后活动不方便。 不能起到根本治愈的效果。
可的松注射治疗鼠标手(打封闭针):注射可的松可以缓解腕管综合症出现的肿胀和炎症,但是鼠标手患者手腕内是没有肿胀和炎症的,所以注射可的松对治疗鼠标手是无用的。
外科手术:外科手术对治疗传统的腕管综合症有很好的疗效,但对于鼠标手而言,切开腕管韧带仍无法改变外部压力对于腕管正中神经的压迫。所以手术对于鼠标手是完全无效的。据美国NIH统计,手术治疗鼠标手的患者在六个月内仍然使用鼠标,鼠标手的复发率高达50%以上。
“运动治疗”谈论的最多的是手腕操和螳螂拳,这种方法对于没有患上鼠标手的人有预防的作用,但是对于已经有了鼠标手症状的人群没有太多实际的治疗功效。就像有了近视眼后再去做眼保健操是无法治疗近视眼的一样。
鼠标手器械辅助治疗市面上比较常见的有五种:
鼠标手手套和夹板:起固定作用,让手腕不能随意活动。这对于由弹钢琴,打电钻引起的腕管综合症有一定效果,但对于鼠标手毫无效果。因为它不能改变手腕压迫在桌面上而产生的压力。而且由于其绑在手及手臂上,阻碍了血液流通,甚至起到了加重鼠标手症状的反作用。
鼠标手治疗仪:这个产品是针对鼠标手发病的机理来设计的。根据中医按摩和热敷的原理,通过对手部以及腕管部位的按摩和热敷来起到放松神经,促进血液循环和缓解压力的效果。相比较其它方法,是较为合理、科学和有效的。
鼠标手腕垫:这种方法不但不能预防和治疗鼠标手,还会使其病痛更严重。因为腕托虽然平坦了部分手腕的压力,但托高了手腕,使腕管部位受压更重,手掌肌肉更僵直,反而不利于血液的循环,使病症加重。
人体工程学鼠标:也叫异型鼠标,这种鼠标就是避免了腕部受压,形状多样,使用者可以选择适合自己的款式。但是我通过了对这些已经使用了异型鼠标的患者的临床研究,发现用这种鼠标仍然避免不了手掌肌肉的长时间僵直,不能达到一个治愈的效果。建议用此鼠标比较适合用来预防和治愈后的人使用。而且很多网友反应异型鼠标不好操作。
鼠标手肘托:这种方法对于预防鼠标手和调理轻度的鼠标手患者有着一定的功效。但是对于中后期的患者不能起到什么作用。因此鼠标手肘托和异型鼠标一样,可以作为预防鼠标手和治愈鼠标手后的保养。
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