男性怎么防恶性黑色素瘤
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每个人身上都有很多黑痣,只要不是长在脸上,大家一般不会在意。电影《非诚勿扰2》中孙红雷扮演的李香山因患恶性黑色素瘤,导致肺转移,最后矫情地跳海自杀。恶性黑色素瘤,一个陌生的医学名称由此以非常规的方式突然出现在公众面前!
它是怎样的一种毛病啊?一颗小小的黑痣不仅可以置人于死地,更令医生回天无力!很多人的神经开始紧张起来,到医院要求点痣的人数骤增。本文将带你一同认识恶性黑色素瘤的真面目,教你几招自我识别黑痣良莠的简易方法,以及预防恶性黑色素瘤的防护手段。
什么是恶性黑色素瘤?
我们谈论黑痣过去通常是在相面术上。比如,生在足底的痣叫平步青云,手掌的痣叫乾坤在握,眉心的痣是称心如意,下巴的痣是福痣,眼角下的痣是泪痣等等。生了一颗好痣便洋洋得意,生了一颗位置不好的痣就灰头土脸,赶紧想去点掉。而对于黑痣在医学上的常识,国人却相对匮乏。在临床上就曾经遇到这样一个男性病人,他下巴有一颗黑痣,刮胡子的时候经常会刮破,后来痣逐渐长大了,医生建议手术切除,却被他断然拒绝。他说这是他的幸运痣,这几年这颗痣在长大,他的生意也在做大。不幸的是,这颗痣后来癌变了。
那么,什么是恶性黑色素瘤呢?恶性黑色素瘤(简称恶黑)是皮肤癌的一种,由黑痣或黑斑恶变产生的。它是一种非常严重的皮肤癌,因为它的癌细胞可以通过淋巴结和血液转移到人体的任何部位。
恶性黑色素瘤与人体先前存在的结构不良痣、遗传因素、内分泌因素、免疫缺陷、免疫低下等因素有关。但黑痣恶变最危险的因素是紫外线的照射。西方人喜欢晒太阳,喜欢阳光浴,甚至裸晒,所以他们的皮肤癌高发,恶性黑色素瘤也高发。美国总统里根、天王巨星迈克尔杰克逊也曾经患皮肤癌治疗过。澳大利亚的昆士兰离赤道近,紫外线很厉害,而居民都是白色人种,不抗晒,所以恶性黑色素瘤发病率全世界第一。
恶性黑色素瘤还和慢性长期的摩擦有关系,中国人的恶性黑色素瘤好发于足底部位。近40。6%位于足底受摩擦部位,还有的是领口、裤腰、手指甲床下等长期受压的部位。
恶性黑色素瘤是一种很凶险的恶性肿瘤,它属于皮肤癌,但死亡率却是一般皮肤癌的3倍!不过,如果能够早期发现,正确治疗,还是可以治愈的。早期患者5年生存率81。6%,10年生存73。5%,效果还是很好的。
如何分辨恶性黑色素瘤?
首先看形态是不是有改变。黑痣突然变大了,一旦大于5毫米就要当心了。
痣的颜色有没有改变。颜色加深了变杂了,棕中带黑或黑中带红都不太妙。
原来没有感觉的痣现在有痒有刺痛的感觉,就要提高警惕了。
痣的边缘不规整了,甚至溃破、出血了,记得要赶紧去看医生。如果黑痣附近淋巴结出现肿大,甚至在痣的周围出现很多小黑点(医学上叫卫星结节),那麻烦可能就比较大了。
美国国立癌症研究所把鉴别恶性黑色素瘤简明地归纳为四个方法,并取其英文的第一个字母构成ABCD法。A(Asymmetry)是不对称,将一颗黑痣从当中划一条线,痣的两边不对称。B(Border)是边缘不整齐,呈巨齿状改变。C(Colour)是颜色呈杂色。D(Diameter)是直径大于5毫米。ABCD法简单易懂又容易记忆,是一个好方法。
恶性黑色素瘤有哪些治疗方法?
首先是手术治疗。一旦证实是恶黑,医生会给你做些检查,例如CT、胸片、B超等等,了解是否有转移。手术要切除整个肿瘤和肿瘤周围的正常皮肤。对于1-2期的病人,通常要做前哨淋巴结活检(所谓的前哨,就是离病灶最近的淋巴结,淋巴结是抵挡癌细胞的哨兵)如果呈阳性就是有转移,需要做淋巴清扫;如果阴性没有转移就观察,定期复查。
还有免疫治疗。用干扰素治疗恶性黑色素瘤是国际上公认的方法,当然要在医生的指导下用药。对于3-4期的患者可以用药物来摧毁癌细胞,这叫化疗。对于转移到脑、骨骼和其它部位的晚期恶性黑色素瘤,可以用放疗的方法,使用高能量的射线杀死癌细胞和缩小肿瘤。
需要提醒的是:如果能够早期发现、早期治疗,许多恶黑患者都是可以治愈的,并非完全没有辙。
并非所有的痣都能“点”
电影中的李香山在人生告别会上说:有痣赶紧点了。这话有点误导观众,确切地说:有的痣可以点,有的痣不能点。
如果这颗痣是长在脸上,专家看过认为是良性的,手术切除会留下疤痕,那么可以选择点痣。如果痣长在其它部位,手术并不影响美容,通常还是建议手术切除,因为手术切除可以获得病理,以进一步明确诊断。而点痣是利用化学药物或激光来烧灼黑痣组织,是无法获得准确的病理信息的。
在曾经治疗过一些病人中,几年前点过痣,后来年龄大了免疫力下降了,发现有淋巴结转移再到医院看病。由于这类病人往往查不到原发灶,反复询问病人才知道,过去点过痣!当然,在临床上曾有病人误将脚底长有的一颗黑痣当鸡眼,自己针挑刀割,黑痣越来越大,然后又去点痣,黑痣破溃出血出脓,这时才知道不妙,赶紧到医院即被诊断为恶性黑色素瘤。
预防恶黑先防晒
首先是要防晒。在夏天要戴帽子,戴墨镜,要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。外出旅游的时候,要事先做好功课,带好防晒霜和防晒工具。这不是漂亮的问题,而是健康问题。
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