睡眠呼吸暂停会加速肾功能下降
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糖尿病是肾病的一个主要的危险因素。它会损害能过滤血液中的废物的肾脏的小血管。新的研究表明,肾脏疾病患者患上睡眠呼吸暂停症后,肾脏功能下降的速度可能更快。国家肾脏基金会称,肾衰竭的两个主要原因是2-型糖尿病和高血压。糖尿病患者也面临更大的阻塞性睡眠呼吸暂停症(最常见的睡眠障碍疾病)风险。
一项新的研究发现,患者睡眠呼吸暂停症的糖尿病的肾功能衰竭得更快。南卡罗来纳查尔斯顿医科大学的医学博士罗伯特·皮索尼及其同事回顾了56名糖尿病和慢性肾脏疾病患者的数据。发生在糖尿病患者身上的肾病或肾损伤称为糖尿病肾病。患者完成了一项问卷调查,查看他们是否也有睡眠窒息症。
基于问卷调查的答案,皮索尼博士和他的团队发现,61%的患者为高风险的阻塞性睡眠呼吸暂停症患者。他们的肾功能丧失的风险比呼吸暂停的分数低的患者高出许多。阻塞性睡眠呼吸暂停造成睡眠期间反复呼吸停止。在这种情况,喉咙肌肉在睡眠时会放松,并阻塞气道。过去的研究发现,肥胖会加重睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停综合症被认为会导致高血压、(身体的某个部位)缺氧和炎症——这些因素都可能导致肾脏疾病。皮索尼博士和他的同事测量肾小球滤过率(eGFR)的降低来估计肾脏的损伤程度。这是一个用于检查肾脏工作原理的测试。它衡量一分钟内通过肾小球的血液量。肾脏中的肾小球可以过滤血液中的废物。
“这项研究表明,慢性肾病糖尿病患者患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征风险也高,这会加速(肾脏)功能的衰退,”作者写道:“这种简单的方法能识别慢性肾脏疾病会恶化的高危患者。”疾病控制和预防中心的报告指出,在美国近已有1800万人被证实患有糖尿病。据估计,未经确诊的患者还有570万。
2-型糖尿病是一种会使人体胰岛素抗性日益加剧的疾病。胰岛素能帮助人体细胞利用血糖。而1-型糖尿病的身体不能产生胰岛素。本研究是在在美国费城今年的肾脏病周上提出的。发表在该会议研究无需进行同行评议。(实习编译:叶秀金 审校:邱天华)
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