冠心病预防与诊治
本文已影响1.75W人
本文已影响1.75W人
冠心病的全名是冠状动脉硬化性心脏病,又称缺血性心脏病。发病是由于多种因素引起冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。曾分为:无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病、猝死型。近年来医学专家又将之分为慢性冠脉病(包括稳定型心绞痛、X综合征、缺血性心肌病等)和急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死)。冠心病是一种高死亡率、高致残率的疾病,严重影响患者生活质量。商洛市中心医院心血管内科黄学斌
冠心病是全身动脉血管粥样硬化的一种疾病,表现在心脏。引起冠心病的高危因素一般有:吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。主要表现为心前区或胸骨后阵发性疼痛或不适感,轻重不等,间断反复发作,每次发作持续时间暂短。常因过度劳累、精神紧张或过度刺激诱发,但也可并无诱因,在休息甚至睡眠中发生。有些病例疼痛发作时可向颈根、左肩左上臂、上腹部或背部辐射。
冠心病的预防应从人们日常生活方式的改变做起。男性40岁以后、女性绝经期以后,患冠心病的机率大大增加,尤其是吸烟、高血压、糖尿病、肥胖或者近亲属有患脑卒中、冠心病的人群更应注意。一般日常生活饮食应清淡,以低盐低脂饮食为主,尽量或者不摄入高脂饮食,有计划的合理的科学锻炼,科学治疗高血压、糖尿病,控制体重,戒烟。
目前冠心病的诊断一般基本检查包括:心电图、心脏超声、胸部X片等,对怀疑有冠心病的患者,上述检查无明显异常者,可行动态心电图、负荷试验(运动试验)等。医生根据症状、体征、辅助检查可作出初步诊断。冠心病确诊的金标准目前仍为冠脉造影。这是一种有创的的检查,即用特制的导管将造影剂注入为心脏供血的冠状动脉内,在x线的照射下显示冠脉解剖结构的改变。国内通常需住院检查。
冠心病的治疗:包括药物治疗和非药物治疗。1.药物治疗:抗血小板聚集(通常为阿司匹林、氯吡格雷等)、抗心律失常(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等)、抗心绞痛(硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等)、ACE类、调脂(他汀类)、控制血压、治疗糖尿病。2.非药物治疗:改变生活方式,戒烟,控制体重,科学合理锻炼,但如伴有心力衰竭、运动后出现心律失常、低运动量时即可诱发心绞痛的患者则不宜体育锻炼。
如果合理的药物治疗效果不理想,心绞痛加重、频发(急性冠脉综合征),则应尽快解决血管狭窄,即以冠脉造影诊断为准,行介入治疗(支架植入)或冠脉搭桥手术。
对于急性心梗者,时间就是心肌细胞,时间就是生命,应尽早行血管再通治疗,可行溶栓(ST段抬高型心梗)或介入治疗,或者外科搭桥术。更应加强药物治疗,切勿随便停换药物或者滥用药物,更不要效仿别的患者的治疗方案,因为每个人的自身情况不同,医生的拟定的治疗方案是个体化的,应经常和医生交流,随时调整治疗,合理锻炼,合理饮食,戒烟酒,控制体重,治疗高血压、糖尿病等。
冠心病如何有效预防
蒜苗可预防冠心病吗
如何诊断冠心病
冠心病要如何来预防
预防冠心病吃什么食物,冠心病饮食注意什么
人类第一杀手冠心病 7种食物预防冠心病
如何简单防治颈椎病
心脏辨膜病诊断与治疗
冠心病如何预防保健
冬季预防冠心病急发
冠心病有效预防方法
冠心病如何诊断
冠心病的饮食护理 预防冠心病的八大饮食原则
怎么饮食预防冠心病
防治冠心病复的方法
如何才能预防冠心病
治冠心病被诊艾滋 为何两次都诊断出艾滋病
冠心病的防治工作
青少年怎样预防心理疾病
栽培兰花常见病害的诊断与防治 兰花常见病害与防治知识
预防冠心病要怎么做
老人为什么会得冠心病 7招预防冠心病
要重视冠心病的防治
怎么有效预防冠心病
夏天怎么预防冠心病
日常如何预防冠心病
冠心病怎么防治呢
肺结核的诊治与预防方法
冠心病怎么做好预防
怎么防治防治无痛性冠心病
常运动能预防冠心病
预防冠心病方法盘点
冠心病死亡率增加77% 4招预防冠心病